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無痛分娩をどう思う? ママに実態調査

2018.05.15

無痛分娩をどう思う? ママに実態調査

「鼻からスイカ」「生理痛の10倍」などといわれる出産の痛み。そんな痛みを麻酔薬でやわらげる「無痛分娩」を希望する人も増えているようです。一方、妊婦や赤ちゃんが亡くなったり障害を負ったりする事故も発生。ママたちは無痛分娩についてどう思っているの? 意識調査の結果をみてみましょう。

この意識調査は、産婦人科向けの予約システムなど、妊娠・出産・子育て分野のサービスを提供している、株式会社ベビーカレンダーが、全国の出産経験を持つ女性1,254名を対象に実施したものです(調査期間:2018年2月20日~2月23日)。

無痛分娩の経験者は2年で約10%増加

今回の調査で、「無痛分娩の経験がある」と答えた人は、約6人に1人(16%)。2016年時点での日本産婦人科医会の調査結果では、無痛分娩の実施率6.1%なので、約10%増えています。

「無痛分娩についてどう思うか?」という問いには、「いいと思う」「素晴らしい」「やってみたい」など、肯定的な回答は51%で、全体の約半数。「どちらともいえない」「条件つきであれば賛成」など中立の回答は26%、「怖い」「リスクがある」「やりたくない」など否定的な回答は23%でした。

「何を基準に選択?」「高コスト」などの課題も

肯定派からは、「自然分娩(経膣分娩)は体力的にも精神的にもつらいため、身体的な事情などある方もいると思うので、これからも取り入れるべき」などの意見のほか、「やりたかったけどかかりつけの産科では選べなかった」「費用が高かったのであきらめた」「無痛分娩のやり方などが産科によって異なるので、何を基準に選べば良いか迷うところもある」などの問題点を指摘する意見も寄せられています。

中立派からは、「人それぞれ」「持病などで出産のストレスに耐えられない人には必要だが、自分には必要ない」「リスクを理解したうえで、または安全性が確保できれば」など、第三者の立場で、冷静な見解が多くみられました。

否定派の回答(366件)中、1/3以上を占めたのが「怖い」という意見でした。テレビなどで報じられた事故の影響で、安全面での不安を感じていることがわかりました。

無痛分娩経験者の満足度は64%

次に、無痛分娩の経験者に満足度を聞いたところ、64%が「満足した」と回答しました。「満足しなかった」人の理由は、「費用の高さ」「お産の進行具合によって(急な破水など)無痛分娩の処置ができなくなる」「子宮口がある程度開くまで、結局痛みに耐えなければならない」などでした。無痛分娩といっても、麻酔を入れるまで陣痛に耐えたり、麻酔を入れるときに痛みを感じたり、痛みと向かい合う時間もあるようです。

最後に、次に出産するなら自然分娩と無痛分娩、どちらを選ぶかを聞いてみました。結果は、自然分娩が55%、無痛分娩が38%、その他(帝王切開)が7%でした。分娩方法の選択は第1子をどの方法で出産したかが大きく影響しているようです。たとえば「最初の子の時に無痛ですごくリラックスして出産できたので2人目もぜひ」「1人目を自然分娩でがんばったので、2人目は楽になっていると思う」といった理由が多く見受けられました。「初産は大変なので無痛で、2人目からは自然で産む」という人もいました。

大事なのは万全の体制をもつ産院を選ぶこと

このレポートでは、調査結果を踏まえ、無痛分娩について「事故のニュースの影響は多少あるものの、すでに分娩方法の選択肢のひとつとして自然に受け入れられている」「しかし、安全性に不安を感じているママがまだ多くいるのも事実」と分析しています。

無痛分娩の安全性については、「無痛分娩は本来、特別にリスクが高い方法ではない」という愛育病院の岡田恭芳院長のコメントを紹介。先生は「昨今のニュースなどで伝えられている死亡事故は、分娩の最中に万が一何か問題が起きたとき、すぐに的確な処置ができれば確実に防げるもの。そういった万全の体制をもつ産院を選ぶことで、安全な無痛分娩をしていただくことができる」とアドバイスしています。

今年2月に厚生労働省の研究班は、無痛分娩の安全確保のための体制整備に取り組む提言案を発表しました。無痛分娩における安全性への意識は高まってきているといいます。無痛分娩がおこなえる施設数はまだ少ないのが現状ですが、日本産科麻酔科学会のホームページでは、「無痛分娩Q&A」のほか、実施している施設の一覧を掲載しています。

無痛分娩Q&A(日本産科麻酔科学会)
無痛分娩施行施設の紹介(日本産科麻酔科学会)

参考:

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